Estados Unidos
The MITRE Corporation
Brighton Health Plan Solutions, LLC
Analista de Datos Senior, Programas Clínicos
RemotoEstados Unidos
Chapel Hill, North Carolina, United States
SQL
Traducción automática. Consulta el original.
Sobre el puesto
El Analista de Datos Senior, Programas Clínicos será un miembro del equipo con un fuerte enfoque analítico, responsable de comprender las necesidades y objetivos del negocio, obtener requisitos de las partes interesadas y analizar datos y procesos para identificar oportunidades de mejora. Este puesto dará soporte a los Programas Clínicos, Gestión de Utilización, Gestión de Casos Complejos y Gestión de Poblaciones de Salud de BHPS. En este puesto, se le desafiará a pensar de forma creativa mientras desarrolla información procesable para informar la estrategia del cliente y del programa.
*Este es un puesto remoto.
ALERTA DE FRAUDE LABORAL: Hemos tenido conocimiento de estafas de personas, organizaciones y sitios de Internet que afirman representar a Brighton Health Plan Solutions en actividades de contratación a cambio de revelar información financiera. Nuestro proceso de contratación no incluye conversaciones o entrevistas basadas en texto y nunca requiere pagos o tarifas de los solicitantes de empleo. Todas nuestras oportunidades profesionales se publican y actualizan regularmente en la sección de Carreras de brightonhps.com. Si ya ha proporcionado su información personal, repórtelo a sus autoridades locales. Cualquier actividad fraudulenta debe ser reportada a: recruiting@brightonhps.com [recruiting@brightonhps.com]
Responsabilidades Principales
- Monitorizar las actividades de Gestión de Utilización y Gestión de Casos a través del desarrollo de KPIs y benchmarks (es decir, tasas de participación de miembros, readmisiones, hospitalizaciones prevenibles, utilización de urgencias).
- Desarrollar modelos estadísticos que proporcionen información significativa sobre costes, utilización y resultados clínicos basada en diversas fuentes de datos.
- Desarrollar algoritmos para estratificar poblaciones e identificar miembros de alto riesgo.
- Aprovechar el Análisis Predictivo para medir el rendimiento (ROI) de la Gestión de Enfermedades y otros programas de Gestión Médica.
- Realizar análisis prospectivos de ahorros en apoyo de iniciativas de programas clínicos.
- Crear y mantener informes, paneles y análisis dirigidos a clientes.
- Desarrollar información de datos procesable y asesorar sobre la estrategia del cliente.
- Participar en presentaciones de revisión del rendimiento del programa con gerentes de programas clínicos, gerentes de cuentas de clientes y clientes externos, según sea necesario.
- Gestionar las solicitudes y plazos de clientes internos y externos para garantizar una entrega puntual.
- Colaborar con Gestión Médica para proporcionar soporte continuo.
Cualificaciones Esenciales
- Se requiere título de grado, preferiblemente en Matemáticas, Estadística, Finanzas, Ciencias Actuariales, Ciencia de Datos o campo relacionado.
- 5-7 años de experiencia en análisis de atención médica, preferiblemente en un entorno de atención administrada.
- Se requiere dominio de SQL y la suite de productos de Microsoft SQL Server (SSMS).
- Se requiere dominio de MS Excel.
- Habilidades avanzadas en análisis de datos, modelado financiero y análisis predictivo.
- Experiencia en evaluación de programas clínicos e informes de resultados.
- Experiencia en informes de rendimiento de planes de salud y análisis de costes y utilización.
- Experiencia en el desarrollo de informes dirigidos a clientes.
- Experiencia con aplicaciones de Business Intelligence y funciones DAX (PowerPivot, Power BI, Tableau).
- Capacidad para explicar conceptos técnicos a una audiencia no técnica.
- Capacidad para gestionar y priorizar eficazmente varios proyectos simultáneos.
- Excelentes habilidades de comunicación oral y escrita.
- Experiencia con plataformas de Gestión de Atención al Paciente (Payer Care Management) (por ejemplo, ZeOmega) es una ventaja.
Acerca de
En Brighton Health Plan Solutions, LLC, nuestra gente está comprometida con la mejora de cómo se accede y se presta la atención médica. Cuando se una a nuestro equipo, formará parte de una cultura diversa y acogedora centrada en el fomento, el respeto y el aumento de la diversidad, la inclusión y el sentido de pertenencia en todos los niveles. Aquí, se le animará a ser usted mismo en el trabajo con todas sus habilidades únicas.
Brighton Health Plan Solutions se asocia con empleadores autoasegurados, Taft-Hartley Trusts, sistemas de salud, proveedores, así como otros TPA, y les permite resolver los problemas que enfrenta la atención médica actual con nuestros servicios de administración de terceros flexibles y de vanguardia. Nuestra perspectiva única proviene de décadas de experiencia en la gestión de planes de salud, nuestras redes de proveedores patentadas y nuestra innovadora plataforma tecnológica. Como empresa de habilitación de atención médica, desbloqueamos oportunidades que brindan a los clientes las herramientas personalizables que necesitan para mejorar la experiencia del miembro, mejorar los resultados de salud y lograr sus objetivos y metas de atención médica. Junto con nuestros socios de confianza, estamos transformando la experiencia del plan de salud con la promesa de convertir los desafíos de hoy en las soluciones del mañana.
Venga a formar parte de las Ideas más Brillantes en Atención Médica™.
Misión de la Empresa
Transformar la experiencia del plan de salud – cómo se accede y se presta la atención médica – aportando productos y servicios excepcionales a nuestros socios.
Visión de la Empresa
Redefinir la calidad y el valor de la atención médica alineando los incentivos de nuestros socios de maneras potentes y únicas.
Más oportunidades con un solo perfil
¿Quieres optar a más puestos sin repetir todo el proceso? Crea tu perfil para que te encuentren las empresas que usan Nort.
Crear mi perfil